癫痫病脑电图正常要考虑哪些因素
来源:四川癫痫病医院
日期:2016-10-18
脑电图检查是癫痫病的常用手段,主要是一般脑电图检查会发现异常,但有时候癫痫病的脑电图也会表现的正常。要考虑哪些病因:
①描记时间过短。依据脑电图操作技术的低要求,常规脑电图的一次描记时间不应少于20 min。
②对睡眠描记的重要性了解不足。多数癫痫病人睡眠记录比清醒时更容易记录到异常电活动,有些痫样放电则仅在睡眠描记中出现。是以应尽或者描记睡眠状态(特别是自然睡眠或剥夺睡眠后非药物诱导的睡眠状态)脑电图,否则阳性率定然下降。
③对一些非棘、尖波样痫样放电缺失了解。除棘波、尖波或棘慢综合波等典型表现外,癫痫儿童病人的脑电图异常还可表现为其他改变,如暴发性波幅抑制、发作性低电压、单节律发放或慢波暴发等。正确了解这些非棘、尖波样异常放电对进一步提高脑电图的检查价值十分重要。
④药物的影响。特别值得注意的是,某些诱导睡眠的药物或者抑制异常电活动的出现,因而应尽或者避免药物诱导睡眠描记。抗癫痫药物虽有或者引起异常电活动在数量、波幅及波形等方面的改变,使某些癫痫的脑电图特征呈现不典型,影响发作间期脑电图的阳性率,但临床上不主张停止服药后作脑电图,由于突然停止用药有诱发癫痫发病甚至癫痫连续状态的危险。此外,脑电图仪及其描记参数设置不当、脑电图技术员对小儿脑电图特征了解不充分等因素,也是导致阳性率下降、漏诊增加的原因之一。
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